Cet article sur la santé au Portugal présente le système public, ses coûts, ses limites, les cas où une assurance privée est utile et la méthode pour s'inscrire. La qualité des soins est élevée. C'est l'accès aux soins qui demande un peu d'organisation.

La situation globale

Le Portugal se classe 23 parmi les pays évalués dans l'indice de santé Numbeo pour 2025, et 14 en Europe.

Ce classement reflète une vraie force. Les médecins portugais sont bien formés, les hôpitaux des grandes villes sont modernes, et les résultats médicaux sont comparables à ceux du reste de l'Europe de l'Ouest. Les urgences et les soins pour les cas graves sont de bon niveau.

Le point faible du système n'est pas la qualité. C'est le temps d'attente.

Source : Numbeo Health Care Index 2025. Vérifié le 28 August 2026.

Le SNS, le système public

Le Serviço Nacional de Saúde protège toute personne résidant légalement au Portugal, peu importe sa nationalité. Dès que vous avez un titre de séjour ou un CRUE et que vous êtes inscrit, vous avez les mêmes droits qu'un citoyen portugais.

Ce que cela coûte

Les taxas moderadoras, ces participations financières qui s'appliquaient à la plupart des services du SNS, ont été supprimées par Portaria n.º 64-C/2016 et par le Decreto-Lei n.º 37/2022, entré en vigueur le 1er juin 2022. Les consultations chez le généraliste, les visites chez le spécialiste, les examens de santé et les soins à l'hôpital sont désormais gratuits sur place.

Un seul frais existe encore. Si vous allez aux urgences d'un hôpital sans lettre d'un médecin, une participation financière s'applique, généralement comprise entre €14 et €18 par passage selon l'hôpital et le niveau d'urgence, avec un maximum de €40 examens compris.

Vous ne payez pas si vous êtes envoyé par le SNS 24 ou par votre centre de santé, si vous arrivez en ambulance de l'INEM, si votre cas est jugé très urgent ou critique, si vous êtes hospitalisé, ou si vous faites partie des personnes exonérées comme les femmes enceintes, les enfants de moins de 18 ans, ou les personnes à faibles revenus.

Cette règle a été créée exprès. Appelez le SNS 24 au 808 24 24 24 avant d'aller aux urgences. L'orientation obtenue lors de cet appel supprime les frais et vous dirige souvent vers un lieu plus adapté.

Le problème du médecin de famille

Ce problème touche les nouveaux résidents de façon très directe, et il faut en parler clairement.

À la fin du mois de décembre 2025, 1 563 710 personnes inscrites au SNS n'avaient pas de médecin de famille attribué, sur un total de 10 734 672 inscrits. Cela représente environ 15% de la population. En mars 2026, ce nombre a atteint 1 624 358.

En février 2026, le directeur exécutif du SNS a expliqué devant une commission du parlement que ce manque se concentre dans des régions précises et ne touche pas tout le pays de la même façon. Lisbonne et l'Algarve ont les plus gros manques. Les régions Norte et Centro sont mieux pourvues.

Sans médico de família attitré, vous pouvez quand même utiliser le SNS. Vous allez à votre centre de santé pour des consultations sans rendez-vous, vous appelez le SNS 24, et vous avez accès aux spécialistes grâce à une orientation médicale. Cela fonctionne, mais le suivi est moins régulier et cela prend plus de temps.

Les temps d'attente pour les spécialistes

L'Entidade Reguladora da Saúde a indiqué que pendant la deuxième moitié de l'année 2025, 51,4% des premiers rendez-vous chez un spécialiste ont eu lieu après le délai légal maximal. Au 31 décembre 2025, 1 056 223 personnes attendaient une première consultation spécialisée, soit une hausse de 17% par rapport à l'année précédente.

La cardiologie est la spécialité la plus touchée. 86,4% des premières consultations de cardiologie ont dépassé la limite légale, et sur les 28 234 personnes en attente d'un rendez-vous à la fin de 2025, 74,9% attendaient depuis plus longtemps que la durée permise.

Les cas urgents passent en priorité et sont pris en charge vite. Les retards concernent surtout les demandes non urgentes, et c'est là qu'une mutuelle privée prouve son utilité.

Le système de santé privé

Le Portugal possède un vaste secteur privé qui fonctionne à côté du SNS. Les réseaux principaux sont Lusíadas, CUF, Hospital da Luz et Grupo HPA, très présents à Lisbonne, Porto et en Algarve.

L'avantage principal est la rapidité. Un rendez-vous de spécialiste qui demande des mois d'attente dans le public est souvent possible en quelques jours dans le privé. Beaucoup de médecins travaillent dans les deux systèmes, vous voyez donc souvent le même praticien plus tôt.

La plupart des résidents étrangers utilisent les deux systèmes : le SNS pour les urgences, les séjours à l'hôpital et les ordonnances, et l'assurance privée pour les visites de routine, les examens et tout ce qui demande d'éviter l'attente.

Le coût d'une assurance privée

Les prix dépendent de l'âge et montent fortement après 60 ans. De façon générale, une couverture pour une personne de trente ans est bon marché, elle reste moyenne pour une personne de cinquante ans, et devient beaucoup plus chère après la fin de la soixantaine avec moins d'options possibles.

Deux règles s'appliquent presque partout et créent souvent des surprises.

Les problèmes de santé déjà connus ne sont en général pas couverts, parfois définitivement. Déclarez tout sur le formulaire d'inscription. Une information cachée découverte plus tard annule le remboursement et parfois le contrat entier.

Des délais de carence s'appliquent avant que certaines garanties ne commencent. Des délais de 30 à 90 jours sont classiques, et la prise en charge de la maternité demande souvent un délai d'environ 360 jours. Si vous prévoyez une grossesse, prenez votre assurance bien à l'avance.

Certains assureurs fixent un âge limite pour souscrire, souvent entre 65 et 70 ans. Souscrire avant cet âge est bien plus facile que d'essayer de le faire après.

Le prix des cotisations change chaque année. Demandez des devis récents plutôt que de vous fier à des estimations données dans des guides.

Les pharmacies

Les pharmacies portugaises, ou farmácias, ont beaucoup de stock et les pharmaciens sont très bien formés. Ils peuvent donner des conseils pour de petits problèmes et vendre un plus grand nombre de médicaments sans ordonnance que dans d'autres pays, ce qui permet de régler de petits soucis sans aller chez le médecin.

Les médicaments sur ordonnance sont pris en charge en partie pour les usagers du SNS. Prenez la liste de vos médicaments habituels avec leurs noms génériques, et non les marques, car les noms de marques changent selon les pays. Votre médecin local vous prescrira le produit équivalent.

Chaque zone possède un tour de garde pour les pharmacies ouvertes la nuit et le week-end. Les horaires de garde sont affichés sur la porte de chaque pharmacie et publiés par les services de santé locaux.

Comment s'inscrire

L'inscription se fait dans votre Centro de Saúde, le centre de santé du quartier ou de la ville où vous vivez.

Apportez :

Votre passeport ou votre carte d'identité
Votre NIF
Votre titre de séjour ou votre CRUE
Un justificatif de domicile, comme un contrat de location ou une facture d'eau ou d'électricité
Votre NISS si vous en possédez un

Le centre vous remet un Número de Utente, votre numéro d'usager du SNS. C'est un troisième numéro, différent de votre NIF et de votre NISS. Ce numéro vous sera demandé à chaque rendez-vous médical et à la pharmacie.

Demandez à être mis sur la liste d'attente pour un médecin de famille pendant cette visite. L'attribution dépend des disponibilités locales et peut prendre du temps, mais personne ne peut vous en attribuer un si vous n'êtes pas sur la liste.

Les citoyens européens et la CEAM

La carte européenne d'assurance maladie couvre les soins nécessaires pendant un séjour court. Elle ne sert plus à rien une fois que vous devenez résident permanent.

Si vous partez vivre au Portugal pour de bon, inscrivez-vous au SNS. Compter sur la CEAM quand on est résident est une erreur et vous bloquera quand vous aurez besoin de soins réguliers plutôt que d'un simple soin d'urgence.

Les retraités venant d'un autre pays de l'Union européenne doivent demander le formulaire S1 aux organismes de leur pays d'origine, car ce document transfère les droits d'assurance maladie vers le nouveau pays de résidence.

Les numéros à garder

112 pour les urgences
808 24 24 24 pour le SNS 24, le service téléphonique national de santé, géré par des infirmiers et accessible jour et nuit

Le service SNS 24 est très pratique et encore trop peu utilisé par les nouveaux arrivants. Il évalue la situation, donne des conseils, et crée l'orientation qui évite de payer la participation aux urgences.

Le bilan objectif

Les soins donnés au Portugal sont de bonne qualité. L'accès à ces soins par le système public demande de la patience, et le manque de médecins de famille signifie que le suivi régulier apporté par un généraliste n'est pas garanti dans les régions où les étrangers s'installent souvent.

Inscrivez-vous au SNS quels que soient vos projets, car c'est votre droit et ce système prend en charge les situations où les coûts sont les plus lourds. Prenez une assurance privée en plus si vos moyens vous le permettent et si votre tranche d'âge donne des prix raisonnables, car ce que vous achetez est avant tout un gain de temps, et non une meilleure qualité.